侧卧位肺复张治疗重症肺炎效果观察

目的探讨侧卧位肺复张治疗重症肺炎的效果。方法选取2014年11月至2015年10月该院ICU收治的30例重症肺炎患者,随机分为侧卧位组和仰卧位组各15例。两组患者均给予亚胺培南,比较两种体位下肺复张的效果。结果血流动力学指标:两组患者复张前HR、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、每博指数(SVI)水平接近,差异均无统计学意义;两组患者复张5分钟后CI、CVP、SVI水平较复张前有明显降低,复张1小时后逐步恢复至复张前水平;侧卧位组患者复张5分钟后CI值明显高于仰卧位组,差异有统计学意义。血气指标:两组患者复张前氧合指数(Pa O2/Fi O2)、血氧饱和度(Sp O2)水平接近,差异均无统计学意义;两组患者复张5分钟、1小时后P a O2/Fi O2、Sp O2水平较复张前有明显提高,侧卧位组患者复张5分钟、1小时后Pa O2/Fi O2、Sp O2均明显高于仰卧位组,差异有统计学意义。治疗14天后,侧卧位组治疗有效者略多于仰卧位组,差异无统计学意义。结论采用侧卧位肺复张治疗重症肺炎效果良好,可有效改善血气指标,但血流动力学指标改善不明显。