婴儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤1例报道

患儿女，11个月，足月顺产。因“阴道出血8个月，发现‘外阴肿物’5个月”于2015年6月1日收住入院。8个月前患儿母亲在家中无明显诱因下发现患儿阴道出血，量少，色鲜红，遂来本院就诊，予“硼酸粉”等对症处理，后间断出现阴道少量出血，家属未予重视，未进一步就诊，阴道出血持续1个月后自行停止。5个月前发现患儿阴道口脱出一赘生物，约蚕豆大小，无阴道出血，当时未予重视，此后发现外阴赘生物逐渐增大。1个多月前再次来本院妇科门诊，查体发现阴道口赘生物，查B超“会阴部低回声团，大小11mm×4mm”，门诊拟“外阴赘生物性质待查”收住入院。入院查体：体温：37.5℃，脉搏：150次/min，呼吸：24次/min；神志清，精神可，心肺腹（-），外阴幼女型，左侧小阴唇下缘见片状赘生物，大小5mm×5mm，质脆，易出血，阴道口可见一串葡萄样赘生物，大小约15mm×10mm，稍水肿，无破溃出血，蒂部位于阴道内，位置较深，内诊未行。入院后行外阴赘生物摘除术+活检术，术后病理提示，结合免疫组化，符合胚胎性横纹肌肉瘤（embryonalrhabdomyosarcoma，ERMS）。