阳和汤治疗类风湿性关节炎的Meta分析

目的:系统评价阳和汤治疗风湿性关节炎的临床疗效和安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、CBM、Cochrane Library,查找国内外以阳和汤为治疗方案和一般治疗方案比较类风湿性关节炎治疗效果的随机对照试验(RCT),检索时限截至2015年12月。由2位研究者根据纳入与排除标准并独立筛选文献、整理资料和评价质量后,采用Rev Man5.3.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入8项研究共计522例类风湿性关节炎患者,其中观察组299例,对照组223例。所纳入文献质量普遍不高,没有报告随机分组隐藏和盲法的实施,Meta分析结果显示:阳和汤在治疗类风湿性关节炎的临床疗效、减少不良反应方面均优于对照组,其差异均有统计学意义[临床疗效:OR=3.73,95%CI(2.36,5.92),P<0.00001;不良反应:OR=0.26,95%CI(0.13,0.53),P=0.0002]。结论:阳和汤对类风湿性关节炎的临床疗效明显,不良反应少,受纳入研究文献的质量、数量所限,上述结论尚需进行更严格设计的大样本临床试验进行验证。