米索前列醇防治宫缩乏力性产后出血药品不良反应报告分析

目的探讨米索前列醇防治产后出血致寒战不良反应的一般规律及其影响因素,为临床安全合理用药提供参考。方法收集本院产科应用米索前列醇防治剖宫产宫缩乏力性产后出血药品不良反应(ADR)报告进行用药分析研究,对纳入报告所涉及的患者年龄、体重、孕周、ADR既往史、用药剂量、给药途径、并用药品、ADR发生时间及转归进行总结分析。结果 (1)患者一般情况:本研究共纳入患者32例,年龄20~25岁4例,25~30岁10例,30~35岁15例,35~40岁3例,年龄最小22岁,最大40岁。各年龄组体重平均65.22 kg,孕周平均38+1周。(2)ADR既往史:32例报告中均明确记载无家族ADR史,既往有药物过敏史者4例,1例住院期间头孢唑林皮试阳性,其余27例无药物不良反应病史记载。(3)用药情况:32例报告中,30例舌下含服,2例直肠给药;29例单次用药,3例再次给药;用药剂量平均356.25μg。(4)合并用药:32例均合并其他宫缩剂,包括缩宫素注射液或卡前列甲酯栓或卡前列素氨丁三醇注射液,宫缩剂品种数平均2.47种。(5)ADR发生时间及转归:ADR出现时间最短15 min,最长100 min,平均58.28 min。32例ADR均给予地塞米松10 mg入壶,其中1例出现高热,30 min后再次给予地塞米松5 mg入壶后症状消失;无严重产后出血案例发生。结论临床医师和药师应重视米索前列醇引起寒战不良反应发生的影响因素,安全合理用药。