房室结双径路传导伴快、慢径路文氏现象1例

患者男性，40岁，心悸1个月。体检：生命体征稳定，心界不大，心率80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。患者动态心电图（图1-4）：图1MV1可见直立P波重叠在T波上，其P-R间期0.74~0.77s，频率78~81次/min，P-P间期长达0.50s。图2R2为间位型室性期前收缩，P-P间期0.75s，频率80次/min，绝大多数P波重叠在T波上。R4~R9频率略微逐渐加快。图3P-P间期0.70~0.74s，P波逐渐从T波顶端到远离T波。R5~R10相应的P-R间期由0.36s→0.28s→0.24s→0.22s→0.21s→0.20s逐搏缩短。