医疗保险异地就医即时结算问题及对策

目的：探讨医疗保险异地就医即时结算问题及对策；方法：选取2015年至2016年来我院就诊的异地患者作为研究对象，2015年异地医疗保险结算采用常规方式，2016年对异地医疗保险结算方式进行改革和完善，采用升级方式。通过采用全面实施异地医保就医结算工作，分析异地医保病人在及时结算中存在的问题。结果：2015年和2016年异地患者对异地医保报销的知晓率无统计学意义（P>0.05）；2016年关于医保报销难、费用审核难和核实查处难等问题均低于2015年（P<0.05）。结论：通过统一医保政策和医保信息系统、建立异地医保代办模式、对异地即时结算实施监督，可解决异地医疗保险及时结算中所面对的问题，减轻了异地患者的经济负担，给广大异地就诊的患者带来方便。