周期性呕吐的诊治进展

周期性呕吐（cyclic vomiting syndrome，CVS）又称再发性呕吐，是一种顽固性的呕吐，属于胃肠道功能性疾病。早在1882年由SamuelGee描述，CVS为一种发作性恶心、呕吐，可伴有头痛，腹痛，疲乏等不适，持续数小时或数天后症状好转或消失，进入间歇期可不表现任何症状，症状如此反复循环的周期性疾病。我国目前暂无明确的CVS发病率统计。2008年一份在爱尔兰儿童中关于CVS的统计报告显示[1]，CVS在儿童中的发病率约在3.15/100000，确诊年龄主要在7.42岁左右，起病在≤4岁的幼儿中约占46%，大约85%的儿童因为CVS延误上学，而44%左右的儿童曾因CVS住院治疗。CVS最初报道于儿童，后逐渐出现成人CVS报道。目前大部分人认为，CVS为一种自限性疾病，可发生在所有年龄段[2]，多从孩童时期起病，在青春期好转或自愈，也可以延迟到成人期起病，未见明显的性别差异。本文仅讨论出生至18岁的儿童及青少年CVS，除外成人CVS、吸食大麻相关性呕吐、妊娠期呕吐等呕吐相关性疾病。