负荷剂量盐酸右美托咪定对老年患者妇科腹腔镜手术中心率变异性及术后认知功能的影响

目的:观察全麻诱导前应用负荷剂量盐酸右美托咪定对老年患者全麻腹腔镜手术术中心率变异性及术后认知功能的影响。方法:选择择期行腹腔镜妇科手术的老年患者112例,随机分为试验组及对照组。实验组在麻醉诱导前15min给予负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,对照组给予等量生理盐水输注,观察各时点心率血压变化情况及术后POCD发病率。结果:对照组术后第三天POCD发病率高于试验组(P<0.05)。插管(T1)、切皮(T2)及拔管后(T4)三个时点两组HR比较有统计学差异(P<0.05)。T1和T4两时点对照组LP明显高于试验组(P<0.05)。对照组HP值仅在T1点高于试验组(P<0.05)。T1及T4时点对照组LP/HP比值较试验组高,而其在个各时点内无明显统计学差异。两组患者术中心血管系统不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻醉诱导前给予负荷剂量的右美托咪定可降低老年患者妇科腹腔镜手术全麻术后POCD发病率及术中的交感神经反应性,且不增加术中循环系统不良反应。