摘要
典型病例患者,男,74岁。反复咳嗽、咯痰20余年,伴心悸,气短5年,加重3天入院。曾被诊断为慢性支气管炎,给予青霉素、枸橼酸喷托维林片或枇杷露等药物治疗有效,但每逢天气变凉,感冒后就会反复。近5年来出现活动后心悸、气短和胸闷,休息后缓解。3天前淋雨后出现感冒症状,随后咳嗽加重,咳出黏痰,并有气短,夜间不能平卧,尿量减少,以“慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病”收入住院。查体:体温37.4℃,心率108次/分,呼吸29次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,半坐卧位。舌苔白腻,无明显发绀,无颈静脉怒张。桶状胸,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,肺底部闻及少许湿啰音。可见剑突下搏动,肝肋下2cm,质中,边缘钝。双下肢轻度水肿。
出处
《医师在线》
2017年第32期21-21,共1页
Journal of Doctors Online