慢性肾病患者每日饮食设计示例

慢性肾脏病（CKD）4期患者，男，65岁，身高170cm，现体重60kg，无下肢浮肿，采用饮食治疗，未出现明显并发症。制定膳食指导处方分五步走。第一步，计算标准体重：170－105＝65（kg），实际体重60kg，职业属轻体力劳动，低于标准体重7.2%，BMI＝20.7kg/m2，判断为正常。第二步，计算每日所需总能量：每日应摄入能量标准为126kJ～146kJ（30kcal～35kcal）/kg，全天所需总能量约8134kJ～9489kJ（1950kcal～2275kcal）。第三步，计算每日蛋白质的摄入量：每日蛋白质推荐摄入0.6～0.8g/kg，要求50%～70%来自于优质蛋白质。该患者每日应摄入蛋白质标准为39g～52g。