人工授精后双侧输卵管妊娠一例

异位妊娠是孕产妇的主要死亡原因之一，发病率约为1/100，以输卵管妊娠最为常见。我科诊治人工授精后双侧输卵管妊娠1例，报道如下。患者女，23岁，因“停经51天，下腹痛2天”于2017年4月16日拟“异位妊娠”收治入院。既往2016年7月11～15日在南宁某医院因“双侧输卵管阻塞、原发性不孕症”行宫腹腔探查术，术中行双侧输卵管整形疏通术+宫腔镜输卵管插管通液术+盆腔粘连松解术+肠粘连松解术，术后7月13日予达菲林3.75 mg注射。2016年8月、11月及2017年 2月 分别给予促排卵治疗。患者诉平素月经周期30～34天，行经3～4天，末次月经2017年2月24日，3月11日、12日在南宁某医院分别施行两次人工授精术，4月3日自测尿HCG呈阳性， 4月 4日查血HCG1400mIU/ml，妇科B超未见异常，4月11日复查血HCG 7926.4 mIU/ml，孕酮大于300 ng/ml。4月14日突发撕裂状下腹痛，否认有阴道流血、肉样组织物排出。当日到靖西市人民医院查妇科B超：子宫右上方及左侧附件区混合回声结节，考虑异位妊娠，建议住院治疗，未采纳。取胚术及盆腔粘连松解术。