10例热射病患者的临床治疗和护理

当人体长时间处于高温、闷热、无风的环境时，会造成体温调节中枢功能的改变进而导致不同程度的相关疾病，主要包括热痉挛、热衰竭和中暑三大类[1,2]。热射病是中暑中最严重的类型，可分为劳力性热射病（exertionalheatstroke，EHS）和非劳力性热射病（nonexertionalheatstroke，NHS）。EHS主要在高温（≥32℃）、湿度大（≥60%）和无风的天气进行重体力劳动或剧烈运动后数小时发病，患者多为平素健康的年轻人等；NHS主要是在高温环境下自身体温调节功能障碍，患者多是居住在拥挤和通风不良环境的城市老年体衰居民[3-6]。该病急性期症状包括高热无汗、皮肤干烫、剧烈头痛，精神异常、抽搐，严重时休克、昏迷、肾功能不全，甚至出现急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS）、多器官功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS）、弥散性血管内凝血（disseminatedintravascularcoagulation，DIC）。随着城市化的发展，“温室效应”的加剧导致夏季热浪频繁袭击，热射病的发生率和病死率也在不断上升。武警后勤学院附属医院2017年6-7月共收治10例热射病患者，现将其治疗及护理措施报道如下。