退行性腰椎椎管狭窄症微创治疗研究进展

Research progress in minimally invasive surgery for degenerative lumbar spinal stenosis

退行性腰椎椎管狭窄症(LSS)是导致腰腿痛的常见疾病,多发于40岁以上人群[1]。患者主要临床特征为腰腿痛、间歇性跛行和症状重体征轻[2]。LSS治疗方案需综合多方面因素的评估,一般先进行3~6个月的非手术治疗,症状无明显缓解时可先采取微创治疗,仍达不到治疗目的再行传统开放术治疗。近年来,脊柱外科的微创治疗技术趋向成熟,相较传统术式,其具有切口小、出血少、术后恢复快等优点,本文就国内外微创治疗LSS的主要术式、临床疗效及相关并发症进展情况进行如下综述。1后路经椎间隙入路显微内窥镜下手术显微内窥镜系统于1997年由Smith等[5]研发,此系统通过工作通道从椎旁肌间隙进人,采取以空气作为介质的内窥镜影像和脊柱后路的人路方式,进行腰椎椎间盘的切除。