1例老年临时起搏器植入成功拔管患者的护理经验

目的:本文描述一例88岁女性患者,交界性心动过缓(34次/分)Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞;左侧胸腔积液,并于急诊安装临时起搏器,为求进一步诊治,收入CCU病房成功拔管患者的护理经验。方法:笔者在2016年8月25日~2016年9月15日,对病患的个案病历、过去病史、家族史、理学检查、实验室检查及治疗过程做过详细的记载,运用Gordon十一项功能性健康评估工具,从患者健康认知及健康处理型态、营养情况、活动情况、排泄情况和自我感觉各方面进行护理评估,了解个案重要的健康问题有清理呼吸道无效、躯体移动受损、脱管风险及并发症的预防。结果:呼吸照护方面,教导有效深呼吸、咳嗽,协助患者翻身、在护士吸痰操作的帮助下,能够有效清理呼吸道;活动方面,协助个案翻身,维护个案的身体皮肤完好和四肢功能维护;营养方面:应用肠内营养;心理护理方面,主动关怀,个案接受在重症监护室治疗的事实并配合治疗;在病情护理方面,密切观察心脏起搏器应用情况。结论:对运用临时心脏起搏器抢救的严重缓慢型律失常进行分析、探讨,总结临时心脏起搏器的临床应用效果及护理体会。