聚乙烯醇滴眼液预防超声乳化白内障摘除术后干眼症267例分析

目的 :研究聚乙烯醇滴眼液对于年龄相关性白内障超声乳化摘除联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术后干眼症的预防作用。方法:选择2016年3月1日—5月31日在我院眼科诊治的年龄相关性白内障(无干眼症)并行超声乳化白内障摘除联合IOL植入术的患者,共267例267眼。分成两组,对照组135例(135眼)常规用药(点必殊、左氧氟沙星、普拉洛芬滴眼液);观察组132例(132眼)除常规用药外加用聚乙烯醇滴眼液。观察术前1 d和术后3周患者的角膜上皮荧光素染色、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer’sⅠtest,SⅠt)、患者主观症状评分等。结果:术前两组间各项数据相比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前1 d相比,对照组术后3周BUT缩短(P<0.05)、干眼主观症状评分增加(P<0.05)、SⅠt无显著变化(P>0.05),干眼症发病率为30.9%;与对照组相比,观察组干眼症发病率降低(30.9%vs 18.9%,P<0.05)、BUT增加(P<0.05)、干眼主观症状评分下降(P<0.05)、SⅠt无显著变化(P>0.05)。结论 :年龄相关性白内障超声乳化摘除联合IOL植入术后早期泪膜稳定性下降,导致部分患者罹患干眼症;预防性使用聚乙烯醇滴眼液可以增加术后早期泪膜的稳定性,降低术后干眼的发病率。