低分子肝素对急性心肌梗死合并重度肾功能不全患者抗Xa活性的影响

目的探究低分子肝素对急性心肌梗死(AMI)患者抗Xa活性的影响。方法选取AMI患者85例,根据患者的内生肌酸酐清除率(Ccr),≤30 ml/min的41例患者纳入观察组,>30 ml/min的44例患者纳入对照组。两组患者均施以相同的治疗手段,即每12小时腹壁皮下注射5000U达肝素,同时每天服用100mg阿司匹林,持续15d。比较两组患者接受治疗后第5和10天的抗Xa因子活性、部分活化凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)和血小板含量。结果治疗后第5和10天,观察组的抗Xa因子活性均高于对照组(均<0.05);INR均低于对照组(均<0.05);血小板含量均高于对照组(均<0.05)。结论低分子肝素治疗肾功能受损的心肌梗死患者时,应着重注意治疗过程中的出血问题。