舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中对MAP、HR、皮质醇及β-内啡肽的影响

目的舒芬太尼对比芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中对MAP、HR的大小及皮质醇和β-内啡肽含量的影响,分析药物应激反应的强弱。方法选取本院自2013年4月至2015年9月进行腹腔镜胆囊切除术病例98例,患者ASA均为Ⅰ或Ⅱ级,分为实验组和对照组,实验组采用舒芬太尼进行麻醉,对照组为芬太尼,观察记录两组患者麻醉前一小时(T1)、充分麻醉后气管通气时(T2)、通气后10min(T3)、手术结束后30min(T4)平均动脉压(MAP)及心率(HR)的大小及皮质醇及β-内啡肽的含量,并对比两组患者术后的恢复情况。结果手术均成功完成,无严重后遗症。两组患者MAP和HR的大小,皮质醇及β-内啡肽的含量在T1及T2均差异不显著(P>0.05),在T3及T4,除HR外,实验组均低于对照组,且差异显著(P<0.05);两组患者的平均手术时间无统计学差异(P>0.05),但实验组的术后呼吸自主恢复时间及自我意识苏醒时间均低于对照组,且差异显著(P<0.05)。结论在进行腹腔镜胆囊切除术的患者中,相对于芬太尼使用进行手术麻醉,舒芬太尼的作用更平稳,应激反应较弱。