Chest:COPD-OSA重叠综合征诊治进展

COPD和OSA的患病率均较高，两者重叠时也很常见。COPD患者的睡眠质量通常较差，快速眼动（REM）和慢波睡眠次数减少，这可能导致这些患者日间经常报告疲乏，可能导致生存率降低。近期的一项报告指出，COPD患者睡眠障碍与肺功能恶化和日间低活动水平相关。肺过度充气似乎也可导致COPD患者睡眠质量不佳。另外，睡眠时发生的正常生理呼吸调节在COPD患者中也会频繁增强，导致气体交换的重大干扰，尤其是REM睡眠期间。1临床评估 有重叠综合征的患者表现为每种疾病的临床特征，每种疾病临床特征的多少取决于COPD和OSA之间的平衡。但也可能有其他临床特征来反映低氧血症、高碳酸血症和肺高压的高患病率。因此，反映高碳酸血症的早上头痛，反映低氧血症的紫绀，反映肺源性心脏病的外周水肿可能在重叠综合征患者中尤其常见。