动静脉内瘘术后并发症的观察及对策

Observation on postoperative complications of internal arteriovenous fistula surgery and countermeasures

总结动静脉内瘘术后并发症的观察方法和处理措施，提高护理观察及质量。方法对200例因尿毒症行动静脉内瘘术患者，术前就行潜在或存在的并发症危险因素可能性的评估，评估贯穿术后至出院，还根据个体差异不同，制定不同的护理措施，如共性护理观察重点（患肢抬高，肘部弯曲大于90°）与个性护理观察的重点结合（心功不全的患者，血钾等），掌握内瘘的使用时机，密切观察有可能发生并发症的一些现象，并进行分析，提出有效护理措施。结果 200例患者中14例出现并发症：出血3例、感染2例、血栓形成3例、动脉瘤2例、充血性心力衰竭3例、肿胀手综合征1例，其发生率为7%。结论 熟悉血管解剖结构、走向、分布及病理、生理特点，动静脉内瘘做好动静脉内瘘术后并发症的观察及采取相应措施，可降低自体动静脉内瘘狭窄、血栓形成、感染、假性动脉瘤等的发生率。