腰椎病患者被忽略的癌性牵涉痛

56岁的杨先生患有腰椎骨质增生5年了,半年前抱孙子出去玩后出现腰痛,呈持续隐痛,活动或站立时加重,平卧休息稍减轻。和以前一样,杨先生到按摩医院进行了数十天的按摩治疗,上述情况未见好转,遂未继续复诊。2个月前杨先生的腰痛进一步加重,到了当地社区医院查了肾脏的B超,提示右肾盏内有个3mm×2mm小结石,给了予解痉止痛、消炎等治疗后,症状稍好转,但症状依旧不见好转。吃不好、睡不好,人一天比一天瘦,胃口也越来越差。近半个月来,杨先生腰痛伴活动不利的症状进一步加重,自感出现上腹持续不适,精神也越来越差,家人赶紧把他送到了当地大医院做系统检查治疗。入院后查血清甲胎蛋白(AFP)1070.0μg/L,癌胚抗原(CEA)423ng/mL,肿瘤标志物糖类抗原(CA199)678 U/mL,腹部CT见肝右叶下段实性占位性病变:肝脏实性占位,大小为6cm×8.8cm,经过穿刺活检,病理证实是原发性肝癌。