鲍曼不动杆菌污染腹腔镜手术器械情况调查

Investigation of Acinetobacter Bauman Contamination of Laparoscopic Surgical Instruments

目的:调查鲍曼不动杆菌污染腹腔镜手术器械的情况。方法:选择10例接受腹腔镜手术治疗的患者,采集其切口棉拭子标本进行检测,同时检测经低温蒸汽甲醛灭菌和压力蒸汽灭菌的敷料和手术器械,另检测经医用内窥镜灭菌器进行灭菌处理的腹腔镜手术器械,调查了解腹腔镜手术器械的污染情况。并鉴定污染菌。结果:在开展腹腔镜手术时,手术人员手生、物体表面和手术室内空气的卫生质量均满足相关规范的要求,并没发现鲍曼不动杆菌。敷料和手术器械无细菌生长,满足灭菌合格的相关要求。10例腹腔镜手术器械中,细菌培养表现为阳性的共有8件。鉴定发现污染菌主要为鲍曼不动杆菌,其来源和切口所检出的鲍曼不动杆菌相同;检测结果显示还存在一定量的粪肠球菌,枯草杆菌黑色变种芽孢菌片上培养结果均表现为阴性,阳性对照均表现为有菌生长,生物指示剂检测结果显示全部均合格。结论:选择医用内镜灭菌器对腹腔镜手术进行灭菌处理,无法彻底灭菌,不容易规范灭菌处理过程,本次检出的污染菌主要为鲍曼不动杆菌,可能导致院内感染。