摘要
目的比较A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)全位点注射模式与豁免下睑内侧注射模式治疗眼睑痉挛(BSP)的效果。方法选择该院2014年7月至2016年12月收治的BSP患者64例94眼为观察对象,根据入院先后顺序分为对照组33例46眼和观察组31例48眼。对照组采用全位点注射模式治疗,观察组采用豁免下睑内侧注射模式治疗。观察两组注射前与注射4周后BSP主观症状评价量表(JRS)、泪膜破裂时间(BUT)及泪河宽度(TMH)的变化,比较两组疗效及并发症情况。结果注射4周,观察组完全缓解率(50.0%)略高于对照组(41.7%),总有效率(89.6%,43/48)略低于对照组(95.7%,44/46),治疗后两组的JRS评分及BUT接近,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TMH低于对照组,并发症发生率(6.3%)低于对照组(21.7%),两组JRS评分均较治疗前明显下降,BUT及TMH较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 BTX-A全位点注射模式和豁免下睑内侧注射模式治疗BSP疗效相当,但后者对泪液引流的影响较小,能减轻术后溢泪症状,且更加安全。