摘要
目的探讨血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)与脑梗死患者再发缺血性血管事件(IVE)的相关性分析。方法选取2009年4月至2011年3月该院收治的80例空腹Hcy(FHcy)正常的脑梗死患者,行蛋氨酸负荷试验(MLT),血浆Hcy(PHcy)水平超过正常值的28例设为异常组,PHcy水平正常的52例设为正常组。随访记录两组患者5年内IVE再发率,对脑梗死患者再发IVE与PHcy异常的危险因素进行单因素分析。结果异常组出院后5年内脑梗死、短暂性脑缺血事件及IVE总发生率高于正常组,年龄、吸烟史、既往脑梗死、合并冠心病、血脂升高是导致PHcy异常的可能相关因素,其中既往脑梗死、合并冠心病、血脂升高也是再发IVE的可能危险因素。结论脑梗死后发现PHcy水平升高,且有既往脑梗死、合并冠心病、血脂升高者,应高度重视再发IVE的可能性,除积极治疗合并症,还需尽早补充叶酸与B族维生素制剂,并进行饮食调节,预防心脑血管疾病的发生。