杭州市萧山区2016-2017年婴幼儿病毒性腹泻病原学分析

目的探讨杭州地区儿童病毒性腹泻病原学特点及其流行特征,为儿童腹泻的提前干预和合理防治提供临床依据。方法 2016年3月至2017年2月该院就诊的871例腹泻患儿,保留新鲜的粪便标本进行肠道病毒四项检测及大便常规检测。结果检出阳性标本422份(48.5%),轮状病毒阳性检出率最高(46.3%),其次为肠道腺病毒(2.1%),杯状病毒和星状病毒阳性检出率分别为0.6%、0.2%。422份肠道病毒阳性标本中均未见红细胞,400份大便常规外观为黄、绿色稀水便或蛋花汤样便;392份可见白细胞(0~1/HP),30份可见白细胞(2~14/HP);78份可见脂肪球。13~18个月龄组腹泻患儿的病毒阳性检出率最高,其次是7~12个月和19~24个月龄组。冬季腹泻患儿的病毒阳性检出率最高,其次是秋季、春季和夏季。结论轮状病毒是本地区儿童病毒性腹泻主要病原体,对腹泻病的治疗方案及治疗药物的选择有指导意义,一方面能减少不必要抗生素的使用,另一方面提示轮状病毒活疫苗推广的必要性,提高儿童的生活质量,降低儿童腹泻发病率。