绝经后脑梗死的临床特征及危险因素调查分析

目的探讨绝经后脑梗死病人发病的临床特征,分析其危险因素,以提高对女性脑梗死的认识和危险因素综合控制。方法选取2013年3月—2016年10月我院神经内科收治的女性脑梗死病人288例,根据病人是否绝经分为绝经前脑梗死组(n=104)和绝经后脑梗死组(n=184例)。收集两组一般资料,比较两组脑梗死特点和脑梗死危险因素,采用Logistic回归模型分析脑梗死危险因素与脑梗死易感性间的关联性。结果与绝经前脑梗死组比较,绝经后脑梗死组大动脉粥样硬化型(LAA)型、小动脉闭塞/空隙梗死型(SAA)比例较高,心源性栓塞型(CE)比例较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与绝经前脑梗死组比较,绝经后脑梗死组重度所占比例较高,中度、轻度所占比例均较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与绝经前脑梗死组比较,绝经后脑梗死组高血压病、糖尿病所占比例均明显较高,而饮酒、吸烟、肥胖所占比例均较低,差异具有统计学意义(P<0.05),两组高血脂、心脑血管疾病家族史比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);绝经后脑梗死组和绝经前脑梗死组易感性与危险因素中高血压病、糖尿病、吸烟饮酒、肥胖的OR值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论绝经前和绝经后脑梗死的类型、严重程度不同,且主要危险因素存在差异,针对女性脑梗死高危病人,应根据是否绝经制定针对性的干预方案。