血液透析联合血液灌流在慢性肾衰竭患者中的应用效果及安全性分析

目的分析血液透析(HD)联合血液灌流(HP)在慢性肾衰竭(CRF)患者中的应用效果及安全性。方法选择2014年7月至2015年7月该科收治的CRF患者56例为研究对象,分为HD治疗28例(HD组),HD联合HP治疗28例(HD+HP组),分析患者的临床疗效及预后情况。结果与治疗前比较,初次透析和治疗半年后两组患者的血清瘦素(SL)和β2微球蛋白水平都显著降低(P<0.05);两组患者的糖化血红蛋白(Hb)与促红细胞生成素(EPO)水平均明显上升(P<0.05)。两组患者在初次透析和治疗半年后的SL、β2微球蛋白、Hb及EPO水平对比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);HD+HP组患者的CRP[(4.64±2.35)mg/mL]、TNF-α[(45.75±10.64)pg/mL]均优于HD组患者,差异有统计学意义(t=7.015 4,P=0.0000;t=8.126 7,P=0.0000);在治疗后,2组患者的SF-28评分都有所提高,但HD组患者的SF-28评分与HD+HP组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,HD+HP组不良反应总发生率(7.14%)低于HD组(32.14%),差异有统计学意义(χ~2=5.847 4,P=0.015 6)。结论采用HD联合HP疗法可有效改善CRF患者的病情,疗效突出,并发症较少,提高患者生活质量。