异常解剖结构ERCP术3例并文献复习

ERCP术可以清晰地显示胆胰管,当前,ERCP术广泛地用于胆总管结石的治疗,同外科手术相比较,ERCP术用时短,并发症少,损伤小;ERCP术治疗胆总管结石成功率在96%-100%。但是,当解剖结构改变时常规ERCP术变得困难,例如毕Ⅱ式术后、Roux-en-Y术后、脏器反位等。1病例资料例1,男,65岁,农民,上腹隐痛20余日,发热伴尿黄3d入院;丙氨酸转移酶69U/L,天门冬氨酸转移酶100U/L,总胆红素127.5μmol/L,直接胆红素111.5μmol/L,碱性磷酸酶661U/L,γ-谷氨酰转肽酶513U/L;血常规:白细胞8.66×109/L,嗜中性粒细胞百分比87.60%,嗜中性粒细胞7.59×109/L;胃镜:毕Ⅱ式吻合口炎;核磁共振:胆总管结石。