在IVF-ET治疗中瘢痕子宫双胎妊娠及非瘢痕子宫双胎妊娠的结局分析

目的探讨在IVF-ET新鲜周期治疗中瘢痕子宫双胎妊娠及非瘢痕子宫双胎妊娠并发症及妊娠的结局。方法回顾分析2011年1月-2016年6月瘢痕子宫及非瘢痕子宫双胎妊娠孕妇的临床资料。选取瘢痕子宫双胎妊娠孕妇100例作为研究组(A组),非瘢痕子宫双胎妊娠孕妇3383例作为对照组(B组)。分析两组之间早期妊娠结局及晚期分娩结局的差异。结果两组的不孕原因比较A组继发不孕及管性因素发生率略高于B组,差异有统计学意义P<0.05,两组单胚胎停育发生率无明显差异,出生孕周及早产发生率两组均无明显差异,但两组早产率均明显增高。出生体重A组稍高于B组,有统计学差异,两组男女婴出生比例,新生儿畸形、新生儿产后死亡发生率两组均无明显差异,分娩方式A组二次分娩均选择剖宫产术,明显高于B组。两组的孕产妇并发症如妊娠合并胆汁淤积、高血压、前置胎盘、胎盘早剥、糖尿病、产后大出血、术中大出血子宫切除、糖尿病合并妊高症、重度子痫前期比较无明显差异,先兆子宫破裂发生率A组高于B组,差异有统计学差异。结论瘢痕子宫孕妇盆腔慢性炎症及子宫内膜异位症的发生率更高,瘢痕子宫双胎妊娠孕妇先兆子宫破裂风险更高,双胎妊娠早产率和新生儿产后死亡率明显增高。