关节镜清理术结合灌注冲洗治疗急性化脓性肩关节炎6例报告

Treatment of acute suppurative shoulder arthritis by arthroscopic debridement combined with irrigation and perfusion: six cases report

目的探讨肩关节镜清理技术结合生理盐水灌注冲洗治疗急性化脓性肩关节炎的临床效果。方法2014年1月至2017年9月东莞市中医院收治6例急性化脓性肩关节炎患者,均采用肩关节镜下病灶清理术结合大量生理盐水持续闭合灌注冲洗及抗感染治疗。记录术中出血量、手术时间以及手术前后血沉及C反应蛋白(CRP)水平,末次随访时采用肩关节Neer评分对患者肩关节功能进行评价。结果手术时间65~75 min(平均70 min),术中出血量35~45 m L(平均40 m L)。患者术后体温正常,局部及全身症状消失,血沉、CRP逐渐恢复正常水平,拔除引流管后伤口愈合,无窦道形成。随访时间3~12个月(平均6个月),未见复发病例,患肢功能恢复良好,肩关节活动度显著改善,无关节僵硬。末次随访肩关节Neer评分:优5例,良1例。结论肩关节镜清理技术结合大量生理盐水持续灌注冲洗治疗急性化脓性肩关节炎效果确切,损伤小,预后良好。