BANKⅡB型三房心超声表现1例

Ultrasonic manifestations of three-atrial chamber in type BANKⅡB:a case report

患儿女,20d,无明显诱因出现咳嗽2d,发绀4h。体格检查:体温36.2℃,心率163次/min,呼吸60次/min,呼吸促,费力明显,重度“三凹征”,两肺呼吸音粗,可及密集湿啰音,心音中等,律齐,心前区可及Ⅲ级收缩期杂音,消瘦貌,全身皮肤花斑,循环差,四肢水肿。超声心动图检查:右房、右室扩大,左室明显缩小,左房中部见一条状纤维分隔将左房分成靠近二尖瓣口的真房和靠近房顶的副房,分隔上未见明显缺口,副房明显增大,真房变小,副房接受四条肺静脉的血液汇流。副房与右房之间的房间隔上见一大小约12mm的缺损,CDFI示左向右分流;真房与右房之间卵圆孔未闭,CDFI示右向左分流(图1)。肺动脉增宽,室间隔完整;各心瓣膜形态、回声及活动均正常;室壁厚度、运动可;CDFI示三尖瓣重度反流;连续多普勒估测肺动脉收缩压为66mmHg(1mmHg=0.133kPa)。超声提示:左侧三房心(BANKⅡB型);房间隔缺损;卵圆孔未闭;三尖瓣重度关闭不全;肺动脉高压。后经外院手术证实。