血清胃蛋白酶原胃泌素17和幽门螺杆菌检测筛查胃癌前病变

我国是胃癌的高发国家之一,胃癌的预后与分期密切相关,早期胃癌的术后5年生存率>95%,进展期胃癌术后5年生存率<30%[1]。因此,对胃癌及癌前病变的早期诊断、干预是降低胃癌发生率的重要手段。目前胃癌及癌前病变的诊断主要依靠胃镜及组织学检查,但胃镜无法用于大规模的人群筛查。胃黏膜癌变是一个多步骤、渐进性过程,与幽门螺杆菌(Hp)感染关系密切;Hp感染不及时治疗,可导致胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生及癌变[2,3]。胃黏膜伴有萎缩和肠化等癌前病变,可导致血清中胃蛋白酶原、胃泌素的水平变化[4-6]。因此联合检测血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17可反映胃黏膜状态,适合对高危人群定期进行风险筛查。本研究以胃镜和组织学为金标准,评估血清PG、胃泌素17联合Hp检测对胃癌前病变的筛查能力。