医学检查前风险告知对患者心理应激及自我控制能力的影响

Influence of risk disclosure before medical examinations on patients' psychological stress and self-control

目的:分析医学检查前风险告知对患者心理应激及自我控制能力的影响。方法:选择我院呼吸内科住院患者120例。根据拟接受医学检查的风险强度将患者分为高风险组和低风险组,各60例。以抽签的方式将每组患者随机分为提前2小时告知与提前24小时告知组,各30例。运用VAS视觉模拟评分与停止信号任务分别检测两组患者风险告知后的心理恐惧程度和自我控制能力,并进行对比分析。结果:1)与低风险组比较,高风险组患者心理恐惧评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);2小时告知与24小时告知组患者心理恐惧评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);风险强度与告知时间对患者心理恐惧水平的交互作用无统计学意义(P>0.05)。2)在停止信号任务中,与低风险组比较,高风险组信号执行错误次数明显增加(P<0.05);250ms停止信号错误次数增加,400ms停止信号错误率增加,差异有统计学意义(P<0.01)。与24小时告知组比较,2小时告知组信号执行反应时显著延长(P<0.01);400ms停止信号错误下降(P<0.05)。风险强度与告知时间交互效应无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于检查前风险告知的时间,患者更加关注医学检查本身可能造成的风险。检查风险越高,患者的心理应激水平越高,心理损耗程度越大,则自我控制能力水平越低。在临床工作中,应关注有创检查前风险告知可能对患者造成的心理应激,并积极探索风险告知的最佳时机与方式。