阿维A联合清热祛风止痒外洗方治疗寻常型银屑病的疗效

目的通过比较单用阿维A、清热祛风止痒外洗方及二者联合治疗寻常型银屑病(Ps V)的疗效,分析Ps V最佳的治疗方式,并评价影响疗效的要素。方法 211例Ps V样本选自2016年7月至2017年9月安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科门诊或住院治疗的患者,入选患者依据随机数字表随机分组,阿维A组口服阿维A,清热祛风止痒外洗方组煎液沐浴,联合组二者联合治疗。记录治疗前后银屑病面积和严重指数(psoriasis area and severity index,PASI),计算PASI评分改善率,评价不同治疗方法的疗效,进一步分析性别、银屑病分期和亚型因素对药物疗效的影响。结果联合组有效率97.29%,阿维A组为82.57%,清热祛风止痒外洗方组为68.65%,3组患者有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于阿维A组和清热祛风止痒外洗方组(P<0.05)。联合组PASI评分改善率为(91.78±17.49)%,优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);阿维A组与清热祛风止痒外洗方组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性银屑病患者治疗后PASI评分改善略优于女性,但差异无统计学意义(P>0.05)。148例斑块型患者有效率为68.9%,63例点滴型患者有效率达95.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。在54例进行期患者中有效率为87.0%,157例静止期患者中有效率为53.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿维A联合清热祛风止痒外洗方的疗效好,出现不良反应较单用药小,亚型和分期与药物疗效有关。