Lancet:比较Atezolizumab与化疗对接受顺铂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的疗效(IMvigor211)——一项多中心开放性Ⅲ期临床随机对照研究

晚期尿路上皮癌患者的临床预后较差,没有几例患者在确诊后可以活过5年,以顺铂为主的一线化疗可以提高患者的总生存期,但是绝大多数患者都出现疾病进展。以顺铂为主的一线化疗失败后,局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的进一步治疗方案并无统一模式。欧盟获批的长春氟宁以及紫杉烷类药物是最目前最常用的化疗药物,但前瞻性研究证实,接受这类药物治疗患者的中位总生存期仅为6~7月。最近几年随着新型肿瘤免疫治疗的兴起,特别是包括Pembrolizumab、Atezolizumab等多种免疫检查点抑制剂获得美国FDA的批准,彻底改变了转移性尿路上皮癌的诊疗理念。