群组管理模式对提高慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的作用研究

Application of group management by We Chat in improving compliance of patients with chronic hepatitis B receiving nucleos (t)des

目的探究群组管理模式对接受核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者治疗依从性的影响。方法 2014年2月~2016年2月我院治疗的CHB患者129例,采用随机数字表法将其分成对照组64例和观察组65例,分别给予常规临床知识宣教和护理干预,观察组在此基础上采用基于手机微信的群组管理模式进行综合干预。采用问卷调查了解患者健康教育知识的掌握情况和采用文献报道的方法进行服药依从性评价。结果在干预3 m、6 m和12 m,观察组健康教育知识掌握程度得分分别为(87.25±2.36)、(98.23±4.36)和(98.46±2.75),均显著高于对照组的【(79.63±3.28)、(84.83±4.75)和(87.28±4.61),P<0.05】;对治疗的依从率分别为86.2%、89.2%和89.2%,而对照组则分别为85.9%、78.1%和75.0%,其中6 m和12 m两组依从率有显著差异(P<0.05);对干预后仍存在的不依从原因分析发现主要与药物费用高、治疗时间长、缺乏乙型肝炎治疗知识、缺乏用药指导和监督、对治疗信心不足、治疗效果不理想和药物不良反应有关。结论使用手机微信建立群组管理模式对提高接受核苷(酸)类似物治疗的CHB患者对治疗的依从性有帮助,值得探索。