MRI诊断早产儿脑室周围白质软化的临床应用价值

目的 提高早产儿脑室周围白质软化(PVL)的准确诊断率。方法 选取近5年在本院病理科或随访证实的PVL患者,且同时在本院进行MRI检查,总结分析核磁共振成像(MRI)检查对早产儿PVL的诊断情况,及不同时期PVL中的特征表现。结果 MRI对早产儿脑室周围软化的检出率较高,胎儿体质量在MRI检查的阳性率中差异具有统计学意义(P<0.05),PVL患者病灶部位在MRI特征性表现在DWI序列表现为异常高信号。随访过程中扩张脑室继续扩大,脑白质体积、脑干体积及丘脑体积等在出生后1个月随访中体积减小,4个月后部分体积变化不明显,部分体积有所增加。早产儿早期侧脑室三角和侧脑室体旁软化灶发现率较高,早产儿中期对白质体积、丘脑体积及胼胝体体积发生改变,早产儿晚期侧脑室三角、丘脑体积及胼胝体体积改变。结论 早期早产儿通过MRI进行筛查时能够有效提高PVL的诊断率,对于早期早产儿临床症状重者需进一步随访。