盐酸伊托比利片致溢乳1例

One Case of Galactorrhea Induced by Itopride Hydrochloride Tablets

病例:患者,女,54岁。因“腹胀、恶心1月”于2017年3月6日来本院就诊。患者于1月前无明显原因开始出现腹胀伴轻度恶心,无呕吐,无腹痛、腹泻,无厌食等其他症状,二便正常,开始未在意,因持续不见好转,即来院就诊。患者以往体健,无传染病接触史,无烟、酒等不良嗜好。查体:体温(T)36.3℃,脉搏(P)75次/min,呼吸(R)22次/min,血压(Bp)125/70mm Hg。一般情况可,无消瘦体质面容,神志清,精神可,查体合作。皮肤、粘膜无黄疸。心、肺听诊正常。腹软,肝、脾肋下未触及,Murphy征阴性,肝区无叩痛,腹水征阴性。血常规:红细胞5.27×1012·L-1,血红蛋白129 g·L-1,白细胞4.53×109·L-1,中性粒细胞73.0%,淋巴细胞25.3%,血沉16 mm·h-1。尿常规:淡黄色,尿蛋白阴性,尿糖阴性。大便常规:隐血试验阴性。镜检:阴性。胸、腹部X线透视:未见异常。腹部彩超:肝、胆、胰、脾正常,无腹水。妇科彩超:子宫及附件无异常。肝功检查:丙氨酸氨基转移酶31·L-1,天冬氨酸氨基转移酶28·L-1,γ-谷氨酰转肽酶39·L-1,碱性磷酸酶42·L-1,总蛋白69.2 g·L-1,白蛋白39.0 g·L-1,球蛋白30.2 g·L-1。肾功能检查:尿素氮4.8 mmol·L-1,肌酐69 mmol·L-1。甲胎蛋白:阴性(-)。血糖示5.3 mmol·L-1。血电解质示:钾3.9 mmol·L-1,钠(Na+):138 mmol·L-1,钙(Ca2+)2.03 mmol·L-1,氯(CL-):112 mmol·L-1。电子胃镜结果示:慢性胃炎。幽门螺旋菌检测:阴性。初步诊断:①慢性胃炎,②功能性消化不良。