实时三维超声造影与二维超声造影诊断肝癌转移灶的对比研究

目的探讨实时三维超声造影(3D-CEUS)与二维超声造影(2D-CEUS)诊断原发性肝癌周边转移灶的临床价值。方法选取原发性肝癌患者60例,术前使用2D-CEUS及3D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3 cm区域有无转移灶及转移灶的造影模式,计算3D-CEUS及2D-CEUS诊断转移灶的特异度和敏感度,并比较3D-CEUS与2D-CEUS对动脉期肿瘤滋养血管显示情况。结果(1)2D-CEUS与3D-CEUS诊断46例有转移灶,检出转移灶59个,其中原发肿瘤周边≤3 cm区域肝内转移灶51个,3D-CEUS诊断转移灶敏感度95.45%,特异度75.00%。(2)实时3D-CEUS在动脉初期显示肿瘤滋养血管快速增强,滋养肿瘤血管的起源、走形以及空间位置可清晰观察,2D-CEUS相对3D-CEUS显示较差。结论实时3D-CEUS对肝癌转移灶有较高的准确性,弥补了2D-CEUS的不足,可作为肝内转移诊断新的手段。