超选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜取石术后肾出血的效果研究

目的 探讨经皮肾镜取石术后肾出血采用超选择性肾动脉栓塞术治疗的临床效果。方法 选择2012年1月-2017年1月期间我院经皮肾镜取石术后肾出血患者55例为研究对象,运用Seldinger技术,先行肾动脉造影后,再对患者进行超选择性肾动脉栓塞术,术后观察治疗效果并随访。结果 所有患者手术均顺利完成,无手术相关并发症发生。55例患者中52例患者肾动脉造影显示异常,3例患者造影未见异常表现。50例患者一次栓塞止血成功,占96.15%,术后1-4d,肉眼血尿消失,2例患者栓塞后再次出血,再次行栓塞后,1例出血停止,1例仍继续出血,行第3次栓塞后,出血停止;所有患者术后随访3个月,无患者出现严重并发症,患者肾功能恢复正常;治疗前后患者的血尿素氮、肌酐以及血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜取石术后肾出血安全有效,并可以最大程度保留及改善患者肾功能,提高患者生存质量。