儿童急性痘疮样苔藓样糠疹1例

患者,男,9岁,因全身皮肤红丘疹、丘疱疹、结痂20余天于2017年12月来诊。患者20余天前因面颈部、四肢皮肤丘疹、丘疱疹在当地卫生院诊断为“水痘”,予以“阿昔洛韦针”等抗病毒对症治疗,皮疹无好转,且逐渐增多来诊。病程中伴低热、乏力,无头痛及关节痛,偶感瘙痒。查体:面颈部、躯干、四肢皮肤密集大小不等红色丘疹,大部分丘疹顶端见水疱,部分水疱破溃,表面结痂,无渗血(图1)。血常规正常。病理报告:真皮浅层毛细血管内皮增生,血管及周围可见以单核细胞炎性细胞为主的炎细胞浸润,有红细胞外渗。诊断:急性痘疮样苔藓样糠疹。予复方甘草酸苷片、匹多莫德等对症治疗半年后病情痊愈,遗留色素沉着斑(图2)。随访1年后无复发。