塞来昔布预防股骨颈骨折全髋关节置换术后异位骨化

目的:对股骨颈骨折全髋关节置换手术患者给予塞来昔布口服对术后异位骨化的预防作用。方法:2011年10月至2014年9月行全髋关节置换的股骨颈骨折患者116例随机分成实验组和对照组,每组58例。实验组口服塞来昔布预防异位骨化,对照组未采取任何预防异位骨化措施。术后定期X线检查观察有无异位骨化形成,根据Brooker分型进行评估并比较两组异位骨化的发生率。结果:实验组失访2例,不能耐受胃肠道反应中断治疗1例;而对照组股骨颈骨折患者2例失访。实验组55例成功随访的患者中,其中8例出现HO,分级分别为I度5例,II度3例,没有III、IV度HO发生,发生率为14.5%;而对照组随访的56例患者中,出现HO共24例,使用Brooker分级包括有I度患者24例,II度患者5例,III度患者4例,且1例出现IV度,HO发生率经计算为42.9%,III度和IV度HO发生率为8.9%。经统计学处理实验组明显低于对照组,经卡方检验,χ2=10.840,P=0.001,差异有统计学意义。结论:使用塞来昔布能够对股骨颈骨折全髋关节置换术后异位骨化的发生率进行有效预防,不良反应率较低,建议临床应用。