摘要
目的观察对持续高眼压下原发性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化吸出术联合房角分离与微创前段玻璃体切割术的疗效和安全性。方法选择该院2015年2月至2017年2月收治的持续高眼压下原发性闭角型青光眼患者148例,根据患者入院单双号分为观察组78例(90眼)与对照组70例(87眼)。对照组行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术联合房角分离术。观察组先行微创前段玻璃体切割术,切割晶状体后中央区玻璃体,使眼压降低后,再行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术联合房角分离术。比较两组术前、术后6个月的视力和房角粘连情况;术前、术后3天、术后1、3、6个月的眼压变化;术后并发症发生率。结果观察组视力恢复情况优于对照组,房角粘连明显少于对照组;术后3天及1、3、6个月的眼压值都低于对照组;并发症发生率(7.7%)明显低于对照组(21.4%);差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行白内障超声乳化吸出术联合房角分离的基础上,辅助微创前段玻璃体切割术治疗,可使持续高眼压下原发性闭角型青光眼患者的视力恢复更好,有效降眼压,也更安全。