肺癌患病率在美国年轻女性群体超过男性

Higher Lung Cancer Incidence in Young Women Than Young Men in The United States

在过去对肺癌罹患率的认识中,由于吸烟行为的性别差异,男性的发病率高于女性似乎已被广泛认可。但是随着近年来研究的开展,基于美国人群的研究已表明,女性群体,尤其是年轻群体,肺癌的发病率已高于年轻男性。但是,这种差异改变,是否为伴随着吸烟行为的转变而产生的呢?新英格兰医学杂志在2018-05-24发表的一项研究,尝试回答这个问题,并重新根据种族、年龄分层、性别等因素,依据来自NAACCR 1995-2014年间诊断的患者信息,尝试重新分析肺癌发生率在美国人群中的分布特点。1肺癌发病率首先该研究调研了根据诊断时间(1995-2014年),30~54岁男性和女性(包括所有种族和族裔)间各年龄层特异性肺癌发病率。研究表明,发病率在男女群体均有所下降,但是在男性群体的下降尤为明显。通过分析不同出生队列的所有种族和族裔群体中男性和女性的年龄相关特异性发病率发现,男性群体的发病率持续下降,而在女性中,1950-1960年间出生者发病率有所增高,此后下降。最终认为,在当代人群中女性的发病率高于男性。该研究同时根据不同种族、诊断事件、不同出生队列,进行了发病率的趋势研究。结果表明,女性的发病率更高限于白种人和西班牙裔。在黑人、亚洲人和太平洋岛民中,男性和女性的发病率在某些年龄段趋于一致,女性群体的发病率并没有高于男性群体。根据性别、种族或族裔以及出生队列的总体发病率模式,将分析限制在美国25个州时,所有研究时间(1995-2014年)都得到了相同的结果。在年轻白种人和西班牙裔女性群体中,肺癌死亡率接近但并没有超过男性群体。