等效剂量地佐辛与舒芬太尼复合臂丛神经阻滞在上肢骨折内固定手术镇痛中对呼吸影响的比较

目的比较等效剂量地佐辛与舒芬太尼复合肌间沟臂丛神经阻滞在上肢骨折内固定手术镇痛对患者呼吸的影响。方法选取本院2015年6月至2017年9月的140例上肢骨折内固定手术患者作为观察对象。随机均分为地佐辛组(A组)和舒芬太尼组(B组)。两组患者术中第1次感到疼痛时分别静注地佐辛0.15 mg/kg或舒芬太尼0.15μg/kg。记录用药前及用药后5、10、20、30 min的呼吸抑制情况及SpO_2、RR、BP;记录用药前及用药后1、2、4 h疼痛程度(VAS评分法)和不良反应。结果地佐辛组(A组)患者用药后5 min内呼吸抑制发生率明显少于舒芬太尼组(B组),差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后5、10、20 min B组有30例患者出现SpO_2下降,且两组RR较用药前B组明显慢于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等效剂量地佐辛复合肌间沟臂丛神经阻滞在上肢骨折内固定手术镇痛中对呼吸的抑制作用轻,麻醉镇痛效果确切,术中术后并发症少,安全性高,值得广泛推广应用。