藏在肺里的“石头”

57岁的支女士,因咯血在北京友谊医院呼吸科住院接受治疗。患者自述已间断咯血10余年,曾多次就诊于外院,经对症治疗后,咯血症状仍反复发作。4年前,支女士在外院复查胸部CT提示“右肺下叶前基底段病变,近段支气管内结石,考虑支气管结石可能”。患者曾于外院进行过对症取石治疗,但是均以失败告终。这块石头不仅是气管内的一块“石头”,更是压在支女士心头的一块“巨石”。6月中旬,支女士再次出现咯血,随即来我院呼吸科就诊,希望医生能够帮她去除心头这块“巨石”。从影像上看,患者的结石位于气管内很深很远的部位,支气管开口相对狭窄,且患者已间断咯血10余年,病变部位直接侵蚀支气管黏膜,被侵蚀的支气管很可能形成肉芽组织,取石难度不言而喻。