CT引导下高位硬膜外麻醉镇痛联合手法松解治疗粘连性肩关节囊炎

粘连性肩关节囊炎好发于50岁左右的中年人[1],是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生的慢性炎性反应。表现为肩周疼痛剧烈,肩关节活动明显受限,严重影响病人的生活质量。故又称为粘连性肩关节囊炎。粘连性肩关节囊炎通常采用治疗方法包括口服药物、痛点阻滞和物理治疗等,但部分病人改善不明显。有报道臂丛阻滞[2]下肩关节松解治疗,治疗后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为3~4分。本研究采用高位硬膜外麻醉下肩关节松解,后经硬膜外腔持续泵入吗啡镇痛,同时嘱病人进行肩关节功能锻炼,可长时间维持松解效果,获得良好疗效现报道如下。