大疱性类天疱疮超声表现1例

Ultrasonic manifestations of bullous pemphigoid:Case report

图1 大疱性类天疱疮 A.左腕部尺侧新生紧张性大疱,疱液澄清,触之不易破溃;B.灰阶超声见表皮(箭)下无回声区,边界清,形态规则;C.彩色多普勒超声示真皮浅层内血流信号增多患者男,77岁,因“全身多发水疱伴瘙痒2周余”就诊;2个月前被确诊为肺腺癌。查体:全身可见多发水疱,四肢较多,水疱直径0.50~1.50 cm,疱壁紧张,触之不易破溃,疱液澄清,以左腕关节尺侧明显(图1A);部分水疱破溃,糜烂面渗血。超声:左腕关节尺侧新发水疱处见隆起性无回声区,约10.30 mm×4.11 mm,边界清,形态规则,位于表皮下(图1B);局部真皮浅层血流信号明显增多(图1C);左腕关节桡侧塌陷水疱处见扁平、略隆起的无回声区,位于表皮下,病灶处真皮浅层血流信号增多。临床诊断为大疱性类天疱疮,给予醋酸泼尼松口服治疗(每日1次,剂量15 mg)。