不同剂量阿托伐他汀钙口服辅助治疗对大脑中动脉狭窄患者脑血管储备能力的影响观察

目的观察不同剂量阿托伐他汀钙口服辅助治疗对大脑中动脉狭窄患者脑血管储备(CRV)能力的影响。方法 184例大脑中动脉狭窄患者,随机分为低剂量他汀治疗组91例(低剂量组,血管轻度狭窄56例、中度狭窄29例、高度狭窄23例,共108条大脑中动脉狭窄)、高剂量他汀治疗组93例(高剂量组,管轻度狭窄55例、中度狭窄28例、高度狭窄23例,共106条大脑中动脉狭窄)。高、低剂量组在常规高血压、糖尿病等基础疾病治疗基础上,分别予阿托伐他汀钙40、10 mg/d口服,共治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月时采用经颅多普勒超声(TCD) CO2吸入试验评估两组CRV。结果治疗前高、低剂量组CRV分别为17. 83%±5. 13%、17. 99%±5. 10%,治疗后高、低剂量组CRV分别为26. 36%±6. 98%、32. 05%±7. 99%。与治疗前比较,治疗后高、低剂量组CRV均升高(P均<0. 05)。高、低剂量组治疗前后CRV变化值分别为14. 22±6. 78、8. 37±5. 73,二者比较,P均<0. 05。结论阿托伐他汀钙口服辅助治疗后大脑中动脉狭窄患者CRV增加,且40 mg/d阿托伐他汀钙口服辅助治疗的大脑中动脉狭窄患者CRV增加。