老年髋部骨折患者术后发生谵妄的危险因素现况

Risk Factors for Postoperative Delirium in Elderly Patients with Hip Fracture

谵妄是一种病因不明的器质性精神障碍症状群,以意识、注意力、感知觉、思维、记忆、精神运动及情绪等方面的功能障碍为特征[1],其发病机制尚未完全阐明,可能与神经炎性反应、氧化应激、神经元退行性变、神经递质减少等有关[2]。谵妄在老年患者中发生率较高,而老年人由于骨质疏松、运动协调能力下降、髋部肌肉保护性差等原因,由跌倒导致的髋部骨折发生率也越来越高。有学者[3]预计到2020年中国老年骨质疏松性髋部骨折发病率将高达16%~20%。老年髋部骨折患者首选手术治疗,谵妄是其术后的主要并发症之一,发生率可高至65%[4]。