腹腔镜胰腺切除术的难点与对策

近年,随着新型医疗器械的研发、高清与3D腹腔镜的更新、外科技术的不断进步及加速康复外科理念的普及,微创胰腺外科得到了快速发展。在大的胰腺中心,腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)已常规开展,腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)也已得到推广,并呈现快速发展趋势。目前不少单位尚处于起步阶段,不可避免存在不规范、手术时间偏长、并发症较多等问题。由于胰腺解剖的特殊性,手术操作复杂,技术要求高,尤其LPD涉及复杂的消化道重建,手术时间长,术后严重并发症发生率及死亡率较高,与其他微创手术不同,腹腔镜胰腺切除术仍需谨慎对待,规范开展。